Druki do pobrania

Deklaracja wyboru lekarza

Wniosek o udostępnienie dokumentacji medycznej

Upoważnienie do informacji o stanie zdrowia oraz do dokumentacji medycznej

Upoważnienie do odbioru recept

Ankieta satysfakcji pacjenta

Oświadczenie dotyczące szczepionki dostarczonej przez pacjenta

Ankieta wstępnej kwalifikacji przed poradą / badaniem / szczepieniem w okresie zagrożenia Covid-19

Wywiad przesiewowy przed szczepieniem

Kwestionariusz wstępnego wywiadu przesiewowego przed szczepieniem przeciw COVID-19

Wywiad przesiewowy przed szczepieniem osoby dorosłej

Ankieta satysfakcji pacjenta